どうしてにきびはできるのか
にきびは、性ホルモンの影響などで皮脂腺が発達し、皮脂が多すぎて、毛穴の出口がつまったりすることで、毛穴の外に皮脂が出られずにたまってしまうことから始まります。この状態を「コメド(面ぽう)」と呼びます。
コメド(面ぽう)の内側は、アクネ菌にとって発育に適した環境になっており、コメド(面ぽう)の中で菌はどんどん増えていきます。増えすぎた菌に対抗するために免疫が働いて炎症を起こすため、にきびは赤く腫れあがっていきます。
にきびの種類
にきびの種類はその状態によりさまざまです。
にきびの状態によって治療方法も異なるため、悪化したり、にきび痕が残る前に皮膚科に相談しましょう。
炎症のないにきび
マイクロコメド(微小面ぽう)
目に見えない段階。
毛穴の出口が狭くなり、皮脂がつまり始めている状態です。
コメド(面ぽう)
[白にきび]
白にきびは、皮脂が毛穴につまった状態です。
ポツンとした小さな白い点に見えますが、見逃してしまう場合もあるかもしれません。
皮膚の内側では、毛包(もうほう)が広がるとともに、アクネ菌が増え始めます。
[黒にきび]
黒にきびは、白ニキビの毛穴が開き、メラニン色素や酸化された皮脂などによって黒く見える状態です。
シミや小さなホクロのように見えたり、不潔な印象を与えたりするため気になる人も多いです。
コメド(面ぽう)はにきびのはじまり・・・
コメドとは、にきびのはじまりである毛穴がつまった状態のことです。
毛穴がつまっているため、触ると肌がざらざらした感じがします。
コメドを放っておくと、「赤にきび」「黄にきび」が増えてしまう可能性があります。
炎症を起こしたにきび
赤にきび
赤にきびは、白にきびが悪化し、炎症が起きた状態です。毛包(もうほう)では、増殖したアクネ菌が盛んに活動しています。炎症を引き起こすさまざまな物質が、つくられてしまいます。
黄にきび
黄にきびは、赤にきびがさらに悪化し、炎症が激しくなった状態です。てっぺんに黄色い膿(うみ)が見えるため、黄にきびといわれたりします。
皮膚の内側では、アクネ菌が作った酵素が薄くなった毛包(もうほう)の壁を壊し、炎症を起こす物質が一気に毛包の外へ出てしまい、にきびの炎症がまわりに広がってしまいます。
にきび痕(あと)を残さないために皮膚科へ
にきびの炎症がひどくなったり、むりやり自分でつぶしたりすると、毛穴のまわりの組織も壊されてしまい、元に戻らずににきび痕(あと)として残ることがあります。
コメドの段階で治療ができるように!
皮膚科でのにきび治療は、この数年で大きく変化しました。
従来は、抗菌薬によりアクネ菌を抑える治療が主流で、炎症がおきたにきびしか治療できませんでした。
しかし最近では、塗り薬によってコメドの治療ができるようになりました。コメド治療をすることで、にきびのできにくい“つるっとした肌”に近づくことが期待できます。
にきびの治療
にきびをくり返さないためには、コメド(面ぽう)と赤にきびとの両方にアプローチすることが大切です。
にきびの種類や状態はもちろん、体質や生活習慣、ライフスタイルによって治療方法は違ってきます。
外用薬
外用過酸化ベンゾイル製剤
毛穴のつまりやコメド(面ぽう)も改善し、にきびの原因菌が増えるのを抑えます。
白にきび、黒にきびや赤にきびに効果が期待できます。
外用レチノイド
毛穴のつまりやコメド(面ぽう)を改善します。
主に、にきびの前段階であるマイクロコメド(微小面ぽう)から白にきび、黒にきびや赤にきびに効果が期待できます。
抗菌薬
赤にきびに効果が期待できます。
内服薬
抗菌薬
赤にきびに効果が期待できます。
ビタミンB2・B6
皮脂の分泌を抑える効果が期待できます。
漢方薬
補助的に使用することがあります。
その他(自由診療)
成人女性の難治性にきびにホルモン治療も行っております。
処置
コメド(面ぽう)圧出
専用の器具を使って、毛穴からつまっている皮脂や角質などを取り除きます。
当院では積極的に処置を行っております。